استشارة

[.." صموود "..]

ستشارة عظمية: أذيَّـة الـرُّكبـة عنـد الـريـاضيين.​

السؤال​

السلام عليكم .
أنا شاب تعرضت لاصابة في نادي كارتيه في اول شهر تدريب عمري وقت الاصابه ٢١والان عمري ٢٥بحيث قمت بحركه معينه ضمن التدريب وفجأه حصل التواء في الركبه وشعرت بالم شديد لدرجه لاستطيع الوقوف واستمر الام في تلك اللحظه فتره بسيطه من الوقت ولكن الالم متقطع مثل الكهرباء اسفل صابونة الركبه وتركت التدريب بسبب الاصابه ولكن مع الوقت اصبح الالم مستمر في حالة اجهاد الركبه وايضاً تحرك الصابونه لجهة اليسار علما بان اصابتي في الرجل اليسري اي ضربه خفيفه ومباشره للركبه تلف الصابونه مع الم فضيع ويزول الام بعد عدة دقائق ،،ويصبح متقطع الألم عدة ايام ونادراً يحصل عدم اتزان في الركبه المصابه اثناء الوقوف تفلت لاشعوري ويزداد الالم وايضاً واضح عدم ثبات الركبه اثناء الاسترخاء فما هو تشخيص حالتي على حسب وصفي وماهي النصيحة المناسبة لحالتي , وماهو العلاج المناسب . وشكرا​

الجواب​

أرجو الأخذ بعين الاعتبار أن التشخيص بدون الفحص السريري قد لا يكون دقيقا ١٠٠٪ الإحتمال الأغلب أن اصابتك هي خلع أو تحت خلع في مفصل الداغصة (العظم الموجود امام الركبة او مايسمى الصابونة) بعد الاصابة الأولى يحدث تمزق في الرباط الداغصي الفخذي وتصبح الداغصة (الصابونة) قابلة للخلع بسهولة. و خاصة لدى بعض الأشخاص الذين يكون السطح المقابل الداغصة أكثر تسطح من غيرهم. الاحتمال الأخر أنه تمت إصابة الرباط المتصالب الأمامي مما يسبب عدم ثباتية في مفصل الركبة ولكن عادة تكون المشكلة هنا ضعف الركبة أكثر من الألم.
أنصحك بما يلي:​

1- ​

إجراء رنين مغناطيسي MRI Scan مع التركيز على النقاط التالية:
الرباط الداغصي الفخذي Medial Patello-Femoral Ligamet،
الرباط المتصالب الأمامي
Anterior cruciate Ligament ،
المسافة TG-TT Trochlea Grove- Tibial tuberosity ​

2-​

العلاج الفيزيائي أو الطبيعي وفق نتيجة الاختبار لمدة ٣-٤ أشهر على الأقل.​

3-​

في حال عدم كفاية العلاج يمكن اجراء عمل جراحي.

والله الموفق​

د طلعت الأتاسي
إستشاري جراحة عظام ومفاصل

 

[الهاجس]

ما شاءالله عليج إختي العزيزة

معلومة طيبة يزاج الله خير​

 

[بنت اهلها]

مشكوووووووووووووووره صمود ع الموضوع
وجزاج خير اظن هذا بيفيد الشباب اكثر منا
الله يوفقج