موسوعة الاسعافات الاولية

الموضوع في ',, البُريمِي لِلطِب والصَحة ,,' بواسطة سعود الظاهري, بتاريخ ‏5 فبراير 2008.

  1. سعود الظاهري

    سعود الظاهري :: إداري سابق ومؤسس ::

    الإسعافات الأولية
    لآلام البطن

    * الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية لآلام البطن:

    - تحديد مكان - طبيعة - مدة استمرار الألم وأوقات حدوثه.

    - هل يعاني المريض من قئ - غثيان - إسهال - حمي - إفراز عرق - رجفة؟

    - هل يوجد تغير في عادات الطعام أو فقدان للشهية؟

    - هل توجد أية تغيرات في وظيفة الأمعاء مثل حدوث الإمساك أو وجود دم بالبراز؟

    - هل توجد أية أعراض لضيق في التنفس إفراز العرق أو وجود آلام بالرقبة أو الذراع أو الكتف؟

    - إذا كان المريض سيدة لابد من تحديد وجود حمل من عدمه.

    * التقـــييم:

    - قياس النبض - الضغط - درجة الحرارة - التنفس.

    - فحص البطن لاكتشاف ما إذا كانت توجد آلام - ورم - التأكد من وجود انتفاخ.


    * تحــــذيرات:

    - لا تستخدم حقن شرجية أو ملينات لأنه من الممكن أن تكون هذه الأعراض متصلة بالقلب - بالجهاز التنفسي - أمراض النساء - أمراض الأوعية الدموية - الجهاز البولي.

    * بروتوكول الإسعافات لآلام البطن:

    - يطلب من المريض الراحة.

    - عدم إعطائه أي شيء عن طريق الفم حتى يتم معرفة سبب الآلام.
    * اللجوء إلى الطبيب:
    - يتم اللجوء إلى الطبيب علي الفور عند:

    - اكتشاف ضيق في التنفس - آلام بالصدر - إفراز العرق - آلام تمتد إلى الرقبة أو الذراع أو الكتف.

    - عدم استقرار العلامات الحيوية (النبض - التنفس - الضغط - درجة الحرارة).
    - وجود كتلة محسوسة.

    - وجود آلام شديدة في منطقة البطن والتي تتميز بـ :

    1- تمركزها في منطقة معينة مع الزيادة في حدتها واستمرارها من 4 - 6 ساعات.
    2- وجود غثيان وقئ أو إسهال.
    3- تغير في لون البراز بحيث يصبح لونه داكناً أسود أو بني مع وجود دم (يشير الي وجود نزيف داخلي).
    4- وجود درجة حرارة مرتفعة.

    ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

    الإسعافات الأولية
    لإصابات البطن

    * الإسعافات الأولية لإصابات البطن:


    * الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية لإصابات البطن:

    - تحديد مكان - طبيعة - مدة استمرار الألم وأوقات حدوثه.

    - هل يعاني المريض من قئ - غثيان - إسهال - حمي - إفراز عرق - رجفة؟

    - هل يوجد تغير في عادات الطعام أو فقدان للشهية؟

    - هل تعرض لمشاجرة أو حادث أدت إلى هذه الإصابات الجسدية؟


    * تقـــييم إصابات البطن:

    - قياس النبض - الضغط - درجة الحرارة - التنفس.

    - تحديد مكان الألم وحدته.

    - تحديد ما إذا كانت توجد أية كدمات في منطقة البطن.

    - التأكد من وجود إنتفاخ.

    - فحص البطن لاكتشاف أية آلام - ورم.

    - فحص الجلد لرؤية ما إذا كان شاحباً.

    - وجود ضعف عام.

    - الإحساس بالعطش.

    - بروز أعضاء خارج منطقة البطن.

    * تحذيرات:

    - لا تستخدم حقن شرجية - ملينات -أو التعرض لدرجة حرارة عالية لأنة من الممكن أن تكون هذه الأعراض متصلة بالقلب - بالجهاز التنفسي - أمراض النساء - أمراض الأوعية الدموية - الجهاز البولي.

    - لا تضغط على الجروح بشكل مباشر.

    - لا تحاول إعاده الأعضاء إلى مكانها.

    * بروتوكول الإسعافات الأولية لإصابات البطن:

    - عدم إعطاء المريض أي شي عن طريق الفم.

    - خلع الملابس التي تحيط بالجروح.

    - وضع ضمادة معقمة ونظيفة حول الجرح ومن الممكن استخدام الماء الدافئ من الصنبور.

    - يمكن تغطية الجرح بضمادات نظيفة لتدفئته ثم يلف ببلاستيك، كما يمكن استخدام يستخدم ماسك أكسجين 8 - 12 لتر/ ساعة إذا تطلب الأمر.

    * اللجوء إلى الطبيب:

    - يتم اللجوء إلى الطبيب على الفور عند:

    - عدم استقرار العلامات الحيوية (النبض - التنفس - الضغط - درجة الحرارة ).

    - وجود جروح عديدة وعميقة في منطقة البطن.

    - وجود كتلة محسوسة.

    - وجود آلام حادة في منطقة البطن والتي تتميز بـــ :

    1- تمركزها في منطقة معينة مع الزيادة في حدتها واستمرارها من 4 - 6 ساعات.
    2- وجود غثيان وقيء أو إسهال.
    3- تغير في لون البراز بحيث يصبح لونه داكناً أسود أو بني مع وجود دم (مما يشير إلى نزيف داخلي).
     
  2. سعود الظاهري

    سعود الظاهري :: إداري سابق ومؤسس ::

    الإسعافات الأولية
    لأزمة الربو




    * الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية لأزمة الربو:

    - هل يعانى المريض من أزمات ربو أو انسداد مزمن في الجهاز التنفسي؟
    - هل تم إصابته بنوبات مماثلة من هذه الأزمة من قبل أو يشكو من أمراض القلب؟
    - هل الأزمات السابقة لها نفس الأعراض؟
    - هل توجد آلام بالصدر؟


    * تقييم أزمة الربو:


    - فحص الحالة العامة للمريض.
    - تقييم العلامات الحيوية (النبض - الضغط - التنفس - درجة الحرارة).
    - ملاحظة ما إذا كان يوجد أزيز عند التنفس - ضيق في الصدر أو صعوبة في التنفس
    - سماع صوت الرئة عند التنفس إن أمكن.


    * تحذيرات:

    - لابد من التفريق بين المشاكل التي تتصل بالتنفس وتلك التي تتصل بالقلب.
    - تشتمل أعراض ضيق التنفس على التعثر في الكلام و إفراز العرق وعدم النوم إلا في وضع الجلوس.


    * بروتوكول الإسعافات الأولية لأزمة الربو:

    - تهدئة المريض.
    - مساعدته بالدواء عند الاحتياج لذلك.
    - قياس العلامات الحيوية.
    - إعطائه سوائل على الدوام .
    - إعطائه أكسجين.


    * اللجوء إلى الطبيب:

    - يتم اللجوء إلى الطبيب على الفور عند:

    - أزمات الربو الحادة.
    - حدوث ضيق في التنفس أو أزيز في الصدر عند المصاب الذي لا يعانى من أزمات الربو.
    - ضيق في التنفس مع آلام في الصدر.
    - عدم إستقرار حالة المريض.
    - إذا تم إستخدام الأكسجين.
    - أي شخص يعاني من أزمات الربو ولم يستجب للعلاج.

    ~~~~~~~~~~~~~

    الإسعافات الأولية
    لآلام الظهر




    * الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية لآلام الظهر:


    - هل يعاني في الماضي من مشاكل في الظهر؟

    - تحديد سبب الآلام: هل هو القيام بحركة خاطئة أو عند رفع حمل ثقيل أم فجائيا؟

    - متي وأين وكيف حدث الألم وعلاقته عند القيام بنشاط ما أو عند أخذ وضع معين أو عند الاسترخاء؟

    - تغير في لون البول وكميتة وتكرار حدوثه.

    - وجود تنميل أو ضعف أو إرتخاء في الأرجل.

    - هل يمتد الألم من الظهر للأرجل أو إلى منطقة البطن السفلي أو الفخذ؟

    * التقييم:

    - ملاحظة حركة الشخص المصاب عند الوقوف والجلوس.
    - تقييم توازنه وسهولة الحركة أو صعوبتها.
    - هل يوجد ورم في الظهر.
    - ملاحظة الضعف أو عدم الإحساس بالأطراف.
    - فحص منطقة البطن عما إذا كانت توجد أية كتل محسوسة أو ألم.


    * تحذيرات:

    - تسبب الذبحة الصدرية ألم يمتد من الظهر إلى عظم الكتف.
    - كما أن أمراض الأوعية الدموية تؤدي إلى الشعور بهذه الآلام.
    - لكن حصوات الكلى تسبب آلاما تمتد من الظهر إلى عظمة الفخذ.


    * بروتوكول الإسعافات الأولية لآلام الظهر:

    - المريض الذي يعاني من آلام يستطيع تحملها ينبغي عليه أن يأخذ قسطاً من الراحة بين كل فترة وأخرى مع تجنب رفع الأشياء الثقيلة، يمكنه تناول بعض المسكنات للتخفيف من الألم.
    - أما المريض الذي يعاني من الآلام الحادة ينبغي عليه:

    أ - الراحة على سطح صلب مسطح مع ثني الركبتين واستخدام كمادات دافئة أو باردة على مكان الألم.
    ب - تناول بعض المسكنات.
    ج - عدم الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.


    * اللجوء إلى الطبيب:

    - يتم اللجوء إلي الطبيب عند:

    - ظهور أعراض للألم الحاد والتي تتمثل في: ارتفاع متزايد في درجة الحرارة - قئ - ضيق في التنفس - رجفة - إفراز العرق - أو عند وجود ألم أو كتلة محسوسة في منطقة البطن.
    - إذا استمر الألم في حدته.
    - إذا كانت هناك صعوبة في المشي.
    - وجود دم في البول أو آية أعراض أخرى تتصل بالجهاز البولي.
    __________________
     
  3. سعود الظاهري

    سعود الظاهري :: إداري سابق ومؤسس ::

    الإسعافات الأولية
    للنزيف الخارجي






    * الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للنزيف الخارجى:

    - لابد من وجود تحديد أولاً كيف حدثت الإصابة وتاريخ آخر جرعة تطعيم تناولها المصاب ضد التيتانوس.


    * تقييم النزيف الخارجى:

    - لبس قفازات.
    - لبس (جاون) وهي عباءة خاصة فوق ملابس المسعف لتحميه من التلوث وواقي للعين والوجه (ماسك).
    - تحديد نوع الجرح وعمق القطع به.
    - تحديد ما إذا كان الجرح ملوثاً.
    - تحديد ما إذا كان النزيف شرياني (يكون لونه أحمر فاتح وغزير) أو وريدي (لونه أحمر داكن وأقل غزارة).
    - تقييم العلامات الحيوية (تنفس - ضغط - نبض - درجة الحرارة).


    * تحذيرات:

    - يؤدي النزيف الحاد إلى الموت والحد الأقصى للكبار حوالي2,2 لتر وللأطفال من 5-7 لتر حسب الوزن.
    - تستخدم المرقأة (ضاغط لوقف النزيف الدموي) بنسب بسيطة وعلى نحو محدد لأن ضررها أكثر من نفعها.
    - تغسل الأيدي بعد تقديم الرعاية للمريض أو المصاب حتي في حالة ارتداء القفازات.


    * بروتوكول الإسعافات الأولية للنزيف الخارجى:

    - يغطي الجرح بضمادة ثم يضغط عليه باليد لمدة خمس دقائق علي الأقل.
    - إذا لم يتوقف النزيف في خلال خمس دقائق، استمر في الضغط ثم يتم التوجه إلي أقرب مستشفي أو عيادة طبية.
    - يرفع الجزء أو العضو المجروح إلى أعلى (فوق مستوى القلب) في حالة عدم وجود كسور مع ربطه بإحكام.
    - لتقليل تدفق الدم عليك بالضغط علي الشريان في مكان الضغط الملائم.
    - لا تنزع الضمادة عند توقف الدم وبداية تجلطه علي أن يدعم بضمادات أخرى إذا تطلب الأمر.
    - تستخدم المرقأة (ضاغط لوقف النزيف) فقط إذا فشلت كل الطرق لوقف النزيف.
    - متابعة التنفس والعلامات الحيوية.
    - ملاحظة الجروح البسيطة بعد توقف النزيف في خلال خمس دقائق لحاجتها إلي الخياطة أو وضع مرهم مضاد حيوي عليها.
    - يستخدم أكسجين في حالة النزيف الحاد.

    * اللجوء إلى الطبيب:

    - يتم اللجوء إلى الطبيب:

    - إذا لم تتم السيطرة علي النزيف و بدء تعرض المصاب للصدمة.

    * الجرعات المنشطة من التيتانوس:

    - تؤخذ جرعة منشطة من التيتانوس في حالة الجروح البسيطة غير الملوثة ( إذا لم يتم أخذها منذ عشر سنوات).
    - وأيضاً جرعة منشطة في حالة الجروح الكبيرة الملوثة (إذا لم تؤخذ منذ خمس سنوات).
    - أما في حالة عدم التطعيم به نهائياً منذ الصغر لابد من اللجوء إلى الطبيب علي الفور.
    - كافة الجروح التي تتطلب خياطة لابد من إعطائها حقن ضد التيتانوس.

    ~~~~~~~~~~~~~

    الإسعافات الأولية
    للنزيف الداخلي




    * الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للنزيف الداخلي:

    يمثل النزيف الداخلي صعوبة أكثر في تحديده عن النزيف الخارجي ولكن يمكن التوصل إليه بمعرفة نوع الحادث ومدي الإصابات التي لحقت بالشخص، ومن خلال:

    - تغير لون الجلد (وجود كدمات في المنطقة المصابة).
    - وجود أنسجة ليفية مثل التي توجد في منطقة البطن ويكون بها ألم وتورم.
    - قلق وتوتر وشعور بعدم الراحة.
    - نبض سريع وضعيف.
    - تنفس سريع.
    - شحوب الجلد، واكتسابه اللون الشبيه بالأزرق، مع بروده.
    - غثيان وقيء.
    - عطش متزايد.
    - قلة الوعي تدريجياً.
    - تقييم عن وجود علامات للصدمة.


    * تحذيرات:

    - يؤدى النزيف الداخلي الحاد إلى تدهور في حالة المصاب ومن ثم إلي موته لأنه يؤدي إلي حدوث صدمة وفشل تام في الرئة والقلب.

    بروتوكول الإسعافات الأولية للنزيف الداخلى:

    - قياس العلامات الحيوية: النبض - الضغط - التنفس - درجة الحرارة.
    - مساعدة المصاب في اتخاذ الوضع الأكثر ملائمة وراحة له.
    - جنب المصاب التعرض للحرارة أو البرودة العالية.
    - تهدئة المصاب.
    - العناية بأية إصابات أخرى.
    - يستخدم ماسك - أكسجين 8 - 12 لتر/الساعة.

    * اللجوء إلى الطبيب:

    - يتم اللجوء إلى الطبيب في كل حالات النزيف الداخلي لخطورته البالغة.
    __________________
     

مشاركة هذه الصفحة