الرئيسية
المنتديات
المشاركات الجديدة
بحث بالمنتديات
ما الجديد
المشاركات الجديدة
جديد مشاركات الحائط
آخر نشاط
الأعضاء
الزوار الحاليين
مشاركات الحائط الجديدة
البحث عن مشاركات الملف الشخصي
تسجيل الدخول
تسجيل
ما الجديد
البحث
البحث
بحث بالعناوين فقط
بواسطة:
المشاركات الجديدة
بحث بالمنتديات
قائمة
تسجيل الدخول
تسجيل
Install the app
تثبيت
الرئيسية
المنتديات
.| البُرِيِمِي العَـامِـهْ|.
,, البُريمِي للأُسرَة و الطِّفل والمُجتَمَع ,,
,, البُريمِي لِلطِب والصَحة ,,
الكلى
تم تعطيل الجافا سكربت. للحصول على تجربة أفضل، الرجاء تمكين الجافا سكربت في المتصفح الخاص بك قبل المتابعة.
أنت تستخدم أحد المتصفحات القديمة. قد لا يتم عرض هذا الموقع أو المواقع الأخرى بشكل صحيح.
يجب عليك ترقية متصفحك أو استخدام
أحد المتصفحات البديلة
.
الرد على الموضوع
الرسالة
<blockquote data-quote="دانة غزر" data-source="post: 441104" data-attributes="member: 375"><p style="text-align: right"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">إلتهاب المسالك البولية يصيب الإناث أكثر من الذكور و ذو أهمية خاصة في الأطفال و أكثر الإلتهابات سببها بكتيري. المسالك البولية تتكون من الكليتين و الحالبين و المثانة البولية و الإحليل.</span></span></span></p> <p style="text-align: right"></p> <p style="text-align: center"><span style="color: navy"><img src="http://www.your-doctor.net/images/Nephrology/kidney.jpg" alt="" class="fr-fic fr-dii fr-draggable " style="" /></span></p> <ul style="text-align: center"> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">1</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">= </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">الكلى اليمنى </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Right Kidney</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span> </li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">2</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">= الكلى اليسرى </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Left Kidney</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span> </li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">3</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">= الغدة الكظرية اليمنى </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Right Adrenal Gland</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span> </li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">4</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">= الغدة الكظرية اليسرى </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Left Adrenal Gland</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span> </li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">5</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">= الوريد الأجوف السفلي </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Inferior Vena Cava</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span> </li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">6</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">= الشريان الأبهر </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Abdominal Aorta</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span> </li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">7</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">= الحالب الأيمن </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Right Ureter</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span> </li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">8</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">= الحالب الأيسر </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Left Ureter</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span> </li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">9</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">= الشريان الكلوي ا لأيسر </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Left renal artery</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span> </li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">10</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">= الوريد الكلوي الأيسر </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Left Renal Vein</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span> </li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">11</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">= المثانة البولية </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Urinary Bladder</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span> </li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">12</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">= الإحليل </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Urethra</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span> </li> </ul> <p style="text-align: right"><strong><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">المسببات و طرق العدوى:</span></span></span></strong></p> <p style="text-align: right"></p> <p style="text-align: right"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">كما ذكر فأكثرها تسببه البكتيريا, و تصل البكتيريا إلى المسالك البولية من طرق مختلفة:</span></span></span></p> <p style="text-align: right"></p> <ul> <li data-xf-list-type="ul"> <br /> <p style="text-align: right"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">عن طريق الدم.</span></span></span> <br /> </p> </li> <li data-xf-list-type="ul"> <br /> <p style="text-align: right"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">عن طريق الجهاز الليمفاوي.</span></span></span> <br /> </p> </li> <li data-xf-list-type="ul"> <br /> <p style="text-align: right"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">مباشرة عن طريق ناسور بين الأمعاء و المثانة البولية (قناة تتكون بسبب الأمراض أو العمليات الجراحية بينهما).</span></span></span> <br /> </p> </li> <li data-xf-list-type="ul"> <br /> <p style="text-align: right"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">صعوداً عن طريق الإحليل "و هو أكثرها شيوعاً". </span></span></span><br /> </p> </li> </ul> <p style="text-align: right"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">مصدر البكتيريا هي أمعاء الإنسان فهي تقطن فيه طبيعياً و لكن تحت ظروف معينة تسبب إلتهابات. و التي تسبب التهاب المسالك البولية موضحة في الجدول التالي مع نسبة الإصابة لكل منها:</span></span></span></p> <p style="text-align: right"></p> <p style="text-align: center"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">اسم البكتيريا</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">نسبة الإصابة بها</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">اشتريجيا كولاي </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Escherichia Coli</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">68% و أكثر</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">بروتيوس ميرابيليس </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Proteus Mirabilis</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">12%</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">كليبسيلا ايروجينس </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Klebsiella Aerogenes</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">4%</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">انتروكوكس فيكالس </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Enterococcus Faecalis</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">6%</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">استافلوكوكس سابروفيتيكس أو استافلوكوكس ابيديرميس </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Staphylococcus Saprophytics or Epidermis</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">10%</span></span></span></p><p></p><p></p><p><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">كليبسيلا ايروجينس </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Klebsiella Aerogenes</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy"> و انتروكوكس فيكالس </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Enterococcus Faecalis</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy"> , أكثر شيوعاً أو أكثر انتشاراً في المستشفيات. بينما استافلوكوكس سابروفيتيكس أو استافلوكوكس ابيديرميس </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Staphylococcus Saprophytics or Epidermis</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy"> أكثر شيوعاً بين الإناث الشابات و تسبب من </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">20%</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy"> إلى </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">30%</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy"> من مجموع حالات إلتهاب المسالك البولية.</span></span></span></p><p></p><p></p><p><img src="http://www.your-doctor.net/images/nephrology/E_Coli.jpg" alt="" class="fr-fic fr-dii fr-draggable " style="" /></IMG> </p><p></p><p style="text-align: center"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">صورة بالمجهر الالكتروني لعصويات اشتريجيا كولاي Escherichia Coli </span></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000"></span></span></span></p><p><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000"></span></span></span></p><p><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000"></span></span></span></p><p></p><p></p><p></p><p><strong><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">و تتم طريقة الإصابة بالإلتهاب (عن طريق صعود البكتيريا و هي الأكثر شيوعاً) على ثلاثة مراحل:</span></span></span></strong></p><p></p><p><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">1-</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy"> تلوث منطقة المهبل و الإحليل بالبكتيريا من فتحة الشرج أو من إلتهاب سابق لم يعالج تماماً.</span></span></span></p><p></p><p><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">2-</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy"> إنتقال البكتيريا عن طريق الإحليل إلى المثانة البولية, و إحليل الأنثى القصير يسهل هذه العملية و بالنسبة للرجال فإن طول الإحليل و إفراز البروستاتا يكونان عائقاً أمام إنتشار البكتيريا. و من العوامل التي تسهل إنتقال البكتيريا إلى المثانة, ممارسة العملية الجنسية بالنسبة للإناث و قسطرة الإحليل و المثانة البولية.</span></span></span></p><p></p><p><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">3-</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy"> تكاثر البكتيريا في المثانة البولية.</span></span></span></p><p></p><p><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">إن إنتقال البكتيريا بعد هذه المراحل إلى الكلى "</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">الإلتهاب الصاعد</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">" يكون سهلاً, و كذلك من العوامل التي تساعد على هذا, وجود أمراض مثل إرتجاع البول من المثانة إلى الحالب </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">VesicoUreteric Reflux</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy"> .</span></span></span></p><p></p><p><strong><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">تقسيم إلتهاب المسالك البولية:</span></span></span></strong></p><ul> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">إلتهاب المسالك البولية السفلي </span></span><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Lower Urinary Tract Infection</span></span><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">و يشمل إلتهاب المثانة البولية الحاد </span></span><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Acute Cystitis</span></span><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">إلتهاب المسالك البولية العلوي </span></span><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Upper Urinary Tract Infection</span></span><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">و يشمل إلتهاب حوض و كبيبات الكلى الحاد </span></span><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Acute Pyelonephritis</span></span><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span></li> </ul><p><strong><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">ماذا يحدث بعد الإصابة بالإلتهاب؟</span></span></span></strong></p><ul> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">90%</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy"> من الحالات تشفى من دون مضاعفات أو تحطيم لأنسجة الكلية.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">10%</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy"> من الحالات يحصل لها إنتكاسات (معاودة الإلتهاب). </span></span></span></li> </ul><p><strong><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">و من العوامل التي تزيد من نسبة احتمال حدوث مضاعفات و تحطم للأنسجة الكلية و انتشار الإلتهاب إلى الدم:</span></span></span></strong></p><ul> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">وجود عيب خلقي في الكلية مثل تكيس الكلى </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Polycystic Kidney Disease</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">إرتجاع البول من المثانة إلى الحالب </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">VesicoUreteric Reflux</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">وجود حصى في المسالك البولية مثل حصى الحالب </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Ureteric Stones</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">أو حصى المثانة البولية </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Vesical Stones</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">وجود إنسداد في المسالك البولية مهما كان السبب.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">وجود أمراض أخرى , مثل السكري و تكسر كريات الدم الحمراء مثل </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy"><span style="color: #ff0000"><a href="http://www.your-doctor.net/haematology/sickle/sickle.htm"><span style="color: #ff0000"><u>المنجلية</u></span></a></span> </span></span></span><a href="http://www.your-doctor.net/haematology/sickle/sickle.htm"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000"><u>Sickle Cell Disease </u></span></span></span></a><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">كثرة استهلاك الأدوية المسكنة.</span></span></span></li> </ul> <p style="text-align: center"><img src="http://www.your-doctor.net/images/Nephrology/U_B_Stones.jpg" alt="" class="fr-fic fr-dii fr-draggable " style="" /></p> <p style="text-align: center"></p> <p style="text-align: center"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">صورة أشعة بسيطة للبطن Plain Abdominal X-ray , تبين كمية كبيرة من الحصى في المثانة البولية </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Vesical Stones</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">.</span></span></span></p> <p style="text-align: center"></p><p><strong><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">الأعراض:</span></span></span></strong></p><ul> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">زيادة عدد مرات التبول خلال النهار و الليل </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Frequency</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">تبول مؤلم "حُرقه" </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Dysuria</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">ألم في منطقة فوق العانة (أسفل البطن).</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">خروج الدم مع البول </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Haematuria</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">بول ذو رائحة كريهة.</span></span></span></li> </ul><p><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">و هذه الأعراض غالباً تحدث في إلتهابات المسالك البولية السفلي (إلتهاب المثانة البولية) </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Acute Cystitis</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">و</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">الإلتهاب العلوي يكون غالباً مصحوباً بإرتفاع حاد بالحرارة و ألم في الخاصرة و تعب و إرهاق عام, و لكن لا نستطيع أن نحكم من الأعراض فقط على نوع الإلتهاب.</span></span></span></p><p></p><p><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">ف</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">ي الأطفال و الذين من الصعب معرفة ما يشتكون منه , يجب الإشتباه بإلتهاب المسالك البولية في</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000"> حالات إرتفاع الحرارة </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">و التي تستمر لفترة و كذلك في</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000"> حالات نقص النمو</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy"> Failure to Thrive.</span></span></span></p><p></p><p><strong><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">التشخيص:</span></span></span></strong></p><p></p><p><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">بالإضافة للأعراض, عمل زراعة لعينة بول يتم جمعها بطريقة معينة للتشخيص و العينة يجب أن تأخذ في </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">منتصف عملية التبول</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy"> و ليس البداية أو النهاية لتجنب تلوث العينة بالبكتيريا الموجودة في المنطقة و بعد, كذلك, تنظيف المنطقة بالماء و تنشيفها.</span></span></span></p><ul> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">قراءة النتيجة, يجب أن يكون هناك </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">100,000 </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">جرثومة في المليلتر الواحد من البول أو أكثر.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">و بالنسبة للرجال إذا كانت النتيجة </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">1000 </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">جرثومة في المليلتر الواحد من البول أو أكثر مع أعراض الإلتهاب.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">و بالنسبة للنساء الشابات ,حتى إذا كانت النتيجة </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">100 </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">أو أكثر مع وجود كريات دم بيضاء في البول أكثر من </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">10 </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">خلية في المليمتر المكعب من البول </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Pyuria</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">, طبعاً مع وجود أعراض الإلتهاب.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">تحليل فوري بإستخدام شريط يبين وجود النيترات </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Nitrite </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">و انزيم الاستيريز </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Esterases </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">من كريات الدم البيضاء في البول</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">"DipStick Test". و ممكن عمله في العيادة و الإعتماد عليه في التشخيص مع وجود الأعراض و المؤشرات الأخرى. </span></span></span></li> </ul><p><strong><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">فحوصات أخرى لتقييم المسالك البولية:</span></span></span></strong></p><ul> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">أشعة ملونة للمسالك البولية </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Excretion Urography </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">لمعرفة ما إذا كان هناك عيب خلقي أو انسداد في المسالك البولية. و تعمل للحالات التي يكون فيها الإلتهاب متكرر في النساء , و للرجال و الأطفال بعد تشخيص الإلتهاب في المرة الأولى لأن احتمال وجود عيب في المسالك يكون عالياً.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">أشعة بسيطة للبطن و السونار </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Plain Abdominal Xray - UltraSound </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">, و التي ممكن أن تبين الحصى في المسالك أو وجود انسداد</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">أشعة المثانة البولية و الإحليل الملونة أثناء التبول </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Micturating Cystourethrography </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">, و تعمل خاصة للأطفال الذين تكون نتيجة الأشعة الملونة للمسالك غير طبيعية.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">منظار المثانة البولية </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Cystoscopy </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">, و يعمل خاصة عند تكرار الإلتهاب أو وجود دم في البول و خاصة عند النساء أو الرجال فوق سن الأربعين, و ذلك لإحتمال وجود سرطان المثانة يكون عالياً.شر</span></span></span></li> </ul> <p style="text-align: center"><img src="http://www.your-doctor.net/images/Nephrology/PUjunctionO.jpg" alt="" class="fr-fic fr-dii fr-draggable " style="" /></p> <p style="text-align: center"></p> <p style="text-align: center"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">صورة أشعة ملونة للمسالك البولية, لاحظ الانسداد في الحالب الأيسر "السهم الأحمر موضع الانسداد" و لا يمكن رؤية باقي الحالب و "السهم الأخضر" يؤشر على حوض الكلية اليسرى المتوسع "الكتلة البيضاء" نتيجة الانسداد </span></span></span></p> <p style="text-align: center"></p><p><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000"><strong>حالات أخرى تسبب زيادة مرات التبول و الحُرقة من دون وجود التهاب بكتيري في المسالك البولية</strong> </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">Abacteriuric Frequency or Dysuria</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">:</span></span></span></p><ul> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">رضخ المثانة البولية بعد العملية الجنسية </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Postcoital Cystitis</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">إلتهاب المهبل </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Vaginitis</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">إلتهاب المهبل الضموري </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Atrophic Vaginitis </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">و إلتهاب الإحليل الضموري </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Atrophic Urethritis </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">و الذي يحدث في النساء بعد سن اليأس, و تكون الأعراض مشابهة لإلتهاب المسالك البولية.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">إلتهاب المثانة الخلالي </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Interstitial Cystitis </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">, و هي حالة تصيب النساء بعد سن الأربعين و السبب غير معروف و تشخص بعد عمل منظار للمثانة البولية </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Cystoscopy </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">و الذي يبين إلتهاب بطانة المثانة و تقرحها.</span></span></span></li> </ul><p><strong><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">العلاج:</span></span></span></strong></p><ul> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">الحالات البسيطة تعالج بمضاد حيوي مثل أموكسل </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Amoxil</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy"> 250 مليجرام ثلاث مرات يومياً أو </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Nitrofurantoin</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy"> نايترفيرنتون 50 مليجرام ثلاث مرات يومياً أو تراي مثوبريم </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Trimethoprim </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">200 مليجرام مرتين يومياً لمدة 3 إلى 5 أيام , حتى وصول نتيجة الزراعة و تغيير المضاد حسب النتيجة إذا لزم الأمر ذلك. </span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">شرب 2 ليتر من الماء يومياً أو أكثر أثناء العلاج و بعد العلاج بإسبوعين.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">إعادة تحليل الزراعة بعد 5 أيام من انتهاء العلاج.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">إذا كانت الأعراض تؤيد إلتهاب حوض الكلى يجب اعطاء المريض المضاد عن طريق الوريد في المستشفى, و بعد استقرار الحالة يُعطى المضاد عن طريق الفم لمدة 7 أيام. </span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">وجود حرارة مرتفعة و ألم في الخاصرة, يجب عمل سونار عاجل لإستثناء وجود انسداد و تجمع قيح في حوض الكلى </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Pyonephrosis</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">في الحالات المتكررة , يجب عمل فحوصات لمعرفة ما إذا كانت هناك حصى في المسالك البولية أم لا </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Renal Stones</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">أخذ مضاد حيوي وقاية مثل تراي مثوبريم </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Trimethoprim </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">100 مليجرام أو كوترومكسازول 480 مليجرام </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Cotrimoxazole </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">ليلاً قبل النوم لمدة 6 إلى 12 شهراً للحالات المتكررة , أو أخذ قرص </span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">Nitrofurantoin</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy"> نايترفيرنتون 50 مليجرام بعد الجماع لتقليل إحتمال حدوث الإلتهاب في النساء الذين يشتكون من تكرار الإلتهابات.</span></span></span></li> </ul><p><strong><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000">نصائح لحالات الإلتهاب المتكرر:</span></span></span></strong></p><ul> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">شرب 2 لتر ماء يومياً.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">التبول كل 2-3 ساعات.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">التبول قبل الخلود للنوم ليلاً و بعد الجماع.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">تجنب استخدام المواد الكيماوية أو مستحضرات الفقاعات عند الاستحمام في البانيو</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: #ff0000"> Bubble Baths</span></span></span><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">.</span></span></span></li> <li data-xf-list-type="ul"><span style="font-family: 'Tahoma'"><span style="font-size: 10px"><span style="color: navy">تجنب حدوث <a href="http://www.your-doctor.net/git/constipation.htm"><span style="color: #ff0000"><u>الإمساك</u></span></a> , لأنه يعرقل إخلاء المثانة من البول.</span></span></span></li> </ul></blockquote><p></p>
[QUOTE="دانة غزر, post: 441104, member: 375"] [RIGHT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]إلتهاب المسالك البولية يصيب الإناث أكثر من الذكور و ذو أهمية خاصة في الأطفال و أكثر الإلتهابات سببها بكتيري. المسالك البولية تتكون من الكليتين و الحالبين و المثانة البولية و الإحليل.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [/RIGHT] [CENTER][COLOR=navy][IMG]http://www.your-doctor.net/images/Nephrology/kidney.jpg[/IMG][/COLOR] [list] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]1[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]= [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]الكلى اليمنى [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Right Kidney[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]2[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]= الكلى اليسرى [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Left Kidney[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]3[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]= الغدة الكظرية اليمنى [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Right Adrenal Gland[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]4[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]= الغدة الكظرية اليسرى [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Left Adrenal Gland[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]5[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]= الوريد الأجوف السفلي [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Inferior Vena Cava[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]6[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]= الشريان الأبهر [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Abdominal Aorta[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]7[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]= الحالب الأيمن [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Right Ureter[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]8[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]= الحالب الأيسر [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Left Ureter[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]9[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]= الشريان الكلوي ا لأيسر [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Left renal artery[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]10[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]= الوريد الكلوي الأيسر [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Left Renal Vein[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]11[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]= المثانة البولية [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Urinary Bladder[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]12[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]= الإحليل [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Urethra[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [/list][/CENTER] [RIGHT][B][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]المسببات و طرق العدوى:[/COLOR][/SIZE][/FONT][/B] [FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]كما ذكر فأكثرها تسببه البكتيريا, و تصل البكتيريا إلى المسالك البولية من طرق مختلفة:[/COLOR][/SIZE][/FONT] [/RIGHT] [list] [*] [RIGHT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]عن طريق الدم.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [/RIGHT] [*] [RIGHT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]عن طريق الجهاز الليمفاوي.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [/RIGHT] [*] [RIGHT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]مباشرة عن طريق ناسور بين الأمعاء و المثانة البولية (قناة تتكون بسبب الأمراض أو العمليات الجراحية بينهما).[/COLOR][/SIZE][/FONT] [/RIGHT] [*] [RIGHT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]صعوداً عن طريق الإحليل "و هو أكثرها شيوعاً". [/COLOR][/SIZE][/FONT] [/RIGHT] [/list] [RIGHT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]مصدر البكتيريا هي أمعاء الإنسان فهي تقطن فيه طبيعياً و لكن تحت ظروف معينة تسبب إلتهابات. و التي تسبب التهاب المسالك البولية موضحة في الجدول التالي مع نسبة الإصابة لكل منها:[/COLOR][/SIZE][/FONT] [/RIGHT] [CENTER][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]اسم البكتيريا[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]نسبة الإصابة بها[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]اشتريجيا كولاي [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Escherichia Coli[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]68% و أكثر[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]بروتيوس ميرابيليس [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Proteus Mirabilis[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]12%[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]كليبسيلا ايروجينس [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Klebsiella Aerogenes[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]4%[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]انتروكوكس فيكالس [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Enterococcus Faecalis[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]6%[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]استافلوكوكس سابروفيتيكس أو استافلوكوكس ابيديرميس [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Staphylococcus Saprophytics or Epidermis[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]10%[/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER] [FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]كليبسيلا ايروجينس [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Klebsiella Aerogenes[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy] و انتروكوكس فيكالس [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Enterococcus Faecalis[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy] , أكثر شيوعاً أو أكثر انتشاراً في المستشفيات. بينما استافلوكوكس سابروفيتيكس أو استافلوكوكس ابيديرميس [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Staphylococcus Saprophytics or Epidermis[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy] أكثر شيوعاً بين الإناث الشابات و تسبب من [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]20%[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy] إلى [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]30%[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy] من مجموع حالات إلتهاب المسالك البولية.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [IMG]http://www.your-doctor.net/images/nephrology/E_Coli.jpg[/IMG]</IMG> [CENTER][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]صورة بالمجهر الالكتروني لعصويات اشتريجيا كولاي Escherichia Coli [/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER] [FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000] [/COLOR][/SIZE][/FONT] [B][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]و تتم طريقة الإصابة بالإلتهاب (عن طريق صعود البكتيريا و هي الأكثر شيوعاً) على ثلاثة مراحل:[/COLOR][/SIZE][/FONT][/B] [FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]1-[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy] تلوث منطقة المهبل و الإحليل بالبكتيريا من فتحة الشرج أو من إلتهاب سابق لم يعالج تماماً.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]2-[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy] إنتقال البكتيريا عن طريق الإحليل إلى المثانة البولية, و إحليل الأنثى القصير يسهل هذه العملية و بالنسبة للرجال فإن طول الإحليل و إفراز البروستاتا يكونان عائقاً أمام إنتشار البكتيريا. و من العوامل التي تسهل إنتقال البكتيريا إلى المثانة, ممارسة العملية الجنسية بالنسبة للإناث و قسطرة الإحليل و المثانة البولية.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]3-[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy] تكاثر البكتيريا في المثانة البولية.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]إن إنتقال البكتيريا بعد هذه المراحل إلى الكلى "[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]الإلتهاب الصاعد[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]" يكون سهلاً, و كذلك من العوامل التي تساعد على هذا, وجود أمراض مثل إرتجاع البول من المثانة إلى الحالب [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]VesicoUreteric Reflux[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy] .[/COLOR][/SIZE][/FONT] [B][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]تقسيم إلتهاب المسالك البولية:[/COLOR][/SIZE][/FONT][/B] [list] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]إلتهاب المسالك البولية السفلي [/COLOR][/SIZE][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Lower Urinary Tract Infection[/COLOR][/SIZE][SIZE=2][COLOR=navy]و يشمل إلتهاب المثانة البولية الحاد [/COLOR][/SIZE][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Acute Cystitis[/COLOR][/SIZE][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]إلتهاب المسالك البولية العلوي [/COLOR][/SIZE][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Upper Urinary Tract Infection[/COLOR][/SIZE][SIZE=2][COLOR=navy]و يشمل إلتهاب حوض و كبيبات الكلى الحاد [/COLOR][/SIZE][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Acute Pyelonephritis[/COLOR][/SIZE][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [/list][B][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]ماذا يحدث بعد الإصابة بالإلتهاب؟[/COLOR][/SIZE][/FONT][/B] [list] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]90%[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy] من الحالات تشفى من دون مضاعفات أو تحطيم لأنسجة الكلية.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]10%[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy] من الحالات يحصل لها إنتكاسات (معاودة الإلتهاب). [/COLOR][/SIZE][/FONT] [/list][B][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]و من العوامل التي تزيد من نسبة احتمال حدوث مضاعفات و تحطم للأنسجة الكلية و انتشار الإلتهاب إلى الدم:[/COLOR][/SIZE][/FONT][/B] [list] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]وجود عيب خلقي في الكلية مثل تكيس الكلى [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Polycystic Kidney Disease[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]إرتجاع البول من المثانة إلى الحالب [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]VesicoUreteric Reflux[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]وجود حصى في المسالك البولية مثل حصى الحالب [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Ureteric Stones[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]أو حصى المثانة البولية [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Vesical Stones[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]وجود إنسداد في المسالك البولية مهما كان السبب.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]وجود أمراض أخرى , مثل السكري و تكسر كريات الدم الحمراء مثل [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy][COLOR=#ff0000][URL="http://www.your-doctor.net/haematology/sickle/sickle.htm"][COLOR=#ff0000][U]المنجلية[/U][/COLOR][/URL][/COLOR] [/COLOR][/SIZE][/FONT][URL="http://www.your-doctor.net/haematology/sickle/sickle.htm"][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000][U]Sickle Cell Disease [/U][/COLOR][/SIZE][/FONT][/URL][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]كثرة استهلاك الأدوية المسكنة.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [/list] [CENTER][IMG]http://www.your-doctor.net/images/Nephrology/U_B_Stones.jpg[/IMG] [FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]صورة أشعة بسيطة للبطن Plain Abdominal X-ray , تبين كمية كبيرة من الحصى في المثانة البولية [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Vesical Stones[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [/CENTER] [B][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]الأعراض:[/COLOR][/SIZE][/FONT][/B] [list] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]زيادة عدد مرات التبول خلال النهار و الليل [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Frequency[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]تبول مؤلم "حُرقه" [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Dysuria[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]ألم في منطقة فوق العانة (أسفل البطن).[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]خروج الدم مع البول [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Haematuria[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]بول ذو رائحة كريهة.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [/list][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]و هذه الأعراض غالباً تحدث في إلتهابات المسالك البولية السفلي (إلتهاب المثانة البولية) [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Acute Cystitis[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]و[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]الإلتهاب العلوي يكون غالباً مصحوباً بإرتفاع حاد بالحرارة و ألم في الخاصرة و تعب و إرهاق عام, و لكن لا نستطيع أن نحكم من الأعراض فقط على نوع الإلتهاب.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]ف[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]ي الأطفال و الذين من الصعب معرفة ما يشتكون منه , يجب الإشتباه بإلتهاب المسالك البولية في[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000] حالات إرتفاع الحرارة [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]و التي تستمر لفترة و كذلك في[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000] حالات نقص النمو[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy] Failure to Thrive.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [B][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]التشخيص:[/COLOR][/SIZE][/FONT][/B] [FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]بالإضافة للأعراض, عمل زراعة لعينة بول يتم جمعها بطريقة معينة للتشخيص و العينة يجب أن تأخذ في [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]منتصف عملية التبول[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy] و ليس البداية أو النهاية لتجنب تلوث العينة بالبكتيريا الموجودة في المنطقة و بعد, كذلك, تنظيف المنطقة بالماء و تنشيفها.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [list] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]قراءة النتيجة, يجب أن يكون هناك [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]100,000 [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]جرثومة في المليلتر الواحد من البول أو أكثر.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]و بالنسبة للرجال إذا كانت النتيجة [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]1000 [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]جرثومة في المليلتر الواحد من البول أو أكثر مع أعراض الإلتهاب.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]و بالنسبة للنساء الشابات ,حتى إذا كانت النتيجة [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]100 [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]أو أكثر مع وجود كريات دم بيضاء في البول أكثر من [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]10 [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]خلية في المليمتر المكعب من البول [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Pyuria[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy], طبعاً مع وجود أعراض الإلتهاب.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]تحليل فوري بإستخدام شريط يبين وجود النيترات [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Nitrite [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]و انزيم الاستيريز [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Esterases [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]من كريات الدم البيضاء في البول[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]"DipStick Test". و ممكن عمله في العيادة و الإعتماد عليه في التشخيص مع وجود الأعراض و المؤشرات الأخرى. [/COLOR][/SIZE][/FONT] [/list][B][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]فحوصات أخرى لتقييم المسالك البولية:[/COLOR][/SIZE][/FONT][/B] [list] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]أشعة ملونة للمسالك البولية [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Excretion Urography [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]لمعرفة ما إذا كان هناك عيب خلقي أو انسداد في المسالك البولية. و تعمل للحالات التي يكون فيها الإلتهاب متكرر في النساء , و للرجال و الأطفال بعد تشخيص الإلتهاب في المرة الأولى لأن احتمال وجود عيب في المسالك يكون عالياً.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]أشعة بسيطة للبطن و السونار [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Plain Abdominal Xray - UltraSound [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy], و التي ممكن أن تبين الحصى في المسالك أو وجود انسداد[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]أشعة المثانة البولية و الإحليل الملونة أثناء التبول [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Micturating Cystourethrography [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy], و تعمل خاصة للأطفال الذين تكون نتيجة الأشعة الملونة للمسالك غير طبيعية.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]منظار المثانة البولية [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Cystoscopy [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy], و يعمل خاصة عند تكرار الإلتهاب أو وجود دم في البول و خاصة عند النساء أو الرجال فوق سن الأربعين, و ذلك لإحتمال وجود سرطان المثانة يكون عالياً.شر[/COLOR][/SIZE][/FONT] [/list] [CENTER][IMG]http://www.your-doctor.net/images/Nephrology/PUjunctionO.jpg[/IMG] [FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]صورة أشعة ملونة للمسالك البولية, لاحظ الانسداد في الحالب الأيسر "السهم الأحمر موضع الانسداد" و لا يمكن رؤية باقي الحالب و "السهم الأخضر" يؤشر على حوض الكلية اليسرى المتوسع "الكتلة البيضاء" نتيجة الانسداد [/COLOR][/SIZE][/FONT] [/CENTER] [FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000][B]حالات أخرى تسبب زيادة مرات التبول و الحُرقة من دون وجود التهاب بكتيري في المسالك البولية[/B] [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]Abacteriuric Frequency or Dysuria[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]:[/COLOR][/SIZE][/FONT] [list] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]رضخ المثانة البولية بعد العملية الجنسية [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Postcoital Cystitis[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]إلتهاب المهبل [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Vaginitis[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]إلتهاب المهبل الضموري [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Atrophic Vaginitis [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]و إلتهاب الإحليل الضموري [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Atrophic Urethritis [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]و الذي يحدث في النساء بعد سن اليأس, و تكون الأعراض مشابهة لإلتهاب المسالك البولية.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]إلتهاب المثانة الخلالي [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Interstitial Cystitis [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy], و هي حالة تصيب النساء بعد سن الأربعين و السبب غير معروف و تشخص بعد عمل منظار للمثانة البولية [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Cystoscopy [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]و الذي يبين إلتهاب بطانة المثانة و تقرحها.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [/list][B][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]العلاج:[/COLOR][/SIZE][/FONT][/B] [list] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]الحالات البسيطة تعالج بمضاد حيوي مثل أموكسل [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Amoxil[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy] 250 مليجرام ثلاث مرات يومياً أو [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Nitrofurantoin[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy] نايترفيرنتون 50 مليجرام ثلاث مرات يومياً أو تراي مثوبريم [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Trimethoprim [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]200 مليجرام مرتين يومياً لمدة 3 إلى 5 أيام , حتى وصول نتيجة الزراعة و تغيير المضاد حسب النتيجة إذا لزم الأمر ذلك. [/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]شرب 2 ليتر من الماء يومياً أو أكثر أثناء العلاج و بعد العلاج بإسبوعين.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]إعادة تحليل الزراعة بعد 5 أيام من انتهاء العلاج.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]إذا كانت الأعراض تؤيد إلتهاب حوض الكلى يجب اعطاء المريض المضاد عن طريق الوريد في المستشفى, و بعد استقرار الحالة يُعطى المضاد عن طريق الفم لمدة 7 أيام. [/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]وجود حرارة مرتفعة و ألم في الخاصرة, يجب عمل سونار عاجل لإستثناء وجود انسداد و تجمع قيح في حوض الكلى [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Pyonephrosis[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]في الحالات المتكررة , يجب عمل فحوصات لمعرفة ما إذا كانت هناك حصى في المسالك البولية أم لا [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Renal Stones[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]أخذ مضاد حيوي وقاية مثل تراي مثوبريم [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Trimethoprim [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]100 مليجرام أو كوترومكسازول 480 مليجرام [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Cotrimoxazole [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]ليلاً قبل النوم لمدة 6 إلى 12 شهراً للحالات المتكررة , أو أخذ قرص [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]Nitrofurantoin[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy] نايترفيرنتون 50 مليجرام بعد الجماع لتقليل إحتمال حدوث الإلتهاب في النساء الذين يشتكون من تكرار الإلتهابات.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [/list][B][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000]نصائح لحالات الإلتهاب المتكرر:[/COLOR][/SIZE][/FONT][/B] [list] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]شرب 2 لتر ماء يومياً.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]التبول كل 2-3 ساعات.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]التبول قبل الخلود للنوم ليلاً و بعد الجماع.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]تجنب استخدام المواد الكيماوية أو مستحضرات الفقاعات عند الاستحمام في البانيو[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=#ff0000] Bubble Baths[/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy].[/COLOR][/SIZE][/FONT] [*][FONT=Tahoma][SIZE=2][COLOR=navy]تجنب حدوث [URL="http://www.your-doctor.net/git/constipation.htm"][COLOR=#ff0000][U]الإمساك[/U][/COLOR][/URL] , لأنه يعرقل إخلاء المثانة من البول.[/COLOR][/SIZE][/FONT] [/list] [/QUOTE]
الإسم
التحقق
رد
الرئيسية
المنتديات
.| البُرِيِمِي العَـامِـهْ|.
,, البُريمِي للأُسرَة و الطِّفل والمُجتَمَع ,,
,, البُريمِي لِلطِب والصَحة ,,
الكلى
أعلى
