الرئيسية
المنتديات
المشاركات الجديدة
بحث بالمنتديات
ما الجديد
المشاركات الجديدة
جديد مشاركات الحائط
آخر نشاط
الأعضاء
الزوار الحاليين
مشاركات الحائط الجديدة
البحث عن مشاركات الملف الشخصي
تسجيل الدخول
تسجيل
ما الجديد
البحث
البحث
بحث بالعناوين فقط
بواسطة:
المشاركات الجديدة
بحث بالمنتديات
قائمة
تسجيل الدخول
تسجيل
Install the app
تثبيت
الرئيسية
المنتديات
.| ســـوق البُريمِي |.
,, البُرِيمِي لـِ التّجـارَةِ العامة ,,
علاج أورام الرحم الليفية بالقسطرة
تم تعطيل الجافا سكربت. للحصول على تجربة أفضل، الرجاء تمكين الجافا سكربت في المتصفح الخاص بك قبل المتابعة.
أنت تستخدم أحد المتصفحات القديمة. قد لا يتم عرض هذا الموقع أو المواقع الأخرى بشكل صحيح.
يجب عليك ترقية متصفحك أو استخدام
أحد المتصفحات البديلة
.
الرد على الموضوع
الرسالة
<blockquote data-quote="العبيير" data-source="post: 1525252" data-attributes="member: 13326"><p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> علاج أورام الرحم الليفية بالقسطرة</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> علاج الأورام الليفية للرحم باستخدام الاشعة التداخلية عن طريق القسطرة:</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> ماذا تعرفون عن الأورام الليفية للرحم</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> هى أورام حميدة تخرج من الجدار العضلى للرحم وأسباب حدوثها غير معلومة للان ولكن تظل الأسباب الجينية أحد العوامل الرئيسية فى حدوثها. وقد ربطت بعض النظريات العلمية بين السمنة و السيدات ذوات البشرة السمراء وبين ظهور الورم الليفى. يعتمد نمو الورم الليفى على الهرمونات الأنثوية كالاستروجين و البروجيسترون و غالبا ما لا تسبب هذه الأورام أى أعراض و غالبا لا تحتاج الى علاج. </strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> وتصنف تبعا لأماكن تواجدها فى الرحم إلى::</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> أورام ليفية داخل تجويف الرحم.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> أورام ليفية داخل الجدار العضلى للرحم.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> أورام ليفية خارج جدار الرحم.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> أعراض الأورام الليفية:</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> لحسن الحظ تتميز معظم الأورام الليفية بعدم مصاحبتها لأية أعراض</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> و غالبا ما يتم اكتشافها بالصدفة عند اجراء بعض الفحوصات الأخرى لأى سبب أخر .</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> تظهر الأعراض المصاحبة للورم الليفى فى نسبة تتراوح ما بين</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> 20-25% من المريضات و أهم هذه الأعراض هى : </strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> اضطرابات الدورة الشهرية (من حيث زيادة كمية الدم أو عدد أيام الطمث) مما يكون سببا مباشرا للأنيميا والضعف العام.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> ألام أسفل البطن .</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> زيادة عدد مرات التبول و ذلك نتيجة لضغط الورم على المثانة</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> الإمساك المزمن وذلك نتيجة لضغط الورم على المستقيم</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> تأخر الإنجاب , الإجهاض المتكرر أو الولادة المبكرة . زيادة عدد مرات التبول و ذلك نتيجة لضغط الورم على المثانة</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> زيادة فى حجم محيط البطن و بروزه</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> .فى بعض الأحيان ألام أثناء الجماع </strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> يتم تشخيص الورم الليفى عن طريق</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> فحص الرنين المغناطيسي حيث يعد الأحدث و الأدق فى تشخيص الأورام الليفية و معرفة عددها ومكانها بدقة و هل هناك أى أمراض أخرى مصاحبه داخل الرحم أو فى الحوض </strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> فحص الموجات الصوتية (السونار) و ذلك عن طريق البطن أو المهبل .</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> المنظار الرحمى : وهو منظار يدخل من عنق الرحم لتشخيص أورام تجويف الرحم أو أحذ العينات اذا استدعى الأمر .</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> المنظار الجراحى : وهو يستخدم فى تشخيص و استئصال الورم الليفى .</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> تختلف طريقة التدخل العلاجى للأورام الليفية تبعا للعديد من العوامل أهمها مدى معاناة المريضة من الأعراض المصاحبة للورم الليفى ’ عدد الأورام الليفية وحجمها وأماكن تواجدها ورغبة المريضة فى الحفاظ على قدرتها الأنجابية أو الحفاظ على الرحم.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> وتتدرج الطرق العلاجية بداية من الطرق التقليدية مثل</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong>المتابعة</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> و ذلك فى معظم الحالات حيث أن معظم الأورام الليفية لا تصاحبها أية أعراض وهنا نكتفى بمتابعة معدل نموها.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> العلاج الدوائي</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> و هو علاج هرمونى هدفه تثبيط نشاط الهرمونات اللازمه لنمو الورم الليفى وغالبا ما تعود الأعراض بمجرد التوقف عن تناول هذه الأدوية.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> الطب البديل</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> لا يوجد أى بحوث علمية منشورة تثبت فاعلية العلاجات العشبية أو الغذائية فى علاج الأورام الليفية.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> العلاج الجراحى :;</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> استئصال الورم الليفي ( عن طريق الجراحه المفتوحة أو منظار الرحم أو منظار البطن).</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> استئصال الرحم وهو الخيار الأخير فى علاج الأورام الليفية الحميدة .</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> العلاجات الحديثة " الاشعة التداخلية " :</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> • حقن الشريان الرحمى المغذى لللورم الليفي من خلال القسطرة وهى الثورة الأحدث فى علاج الأورام الليفية حيث أنها تتم بدون جراحة وباستخدام التخدير الموضعى.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> الموجات الصوتية الموجهه عالية التردد وذلك عن طريق توجيه جرعات عالية من الموجات الفوق صوتية لتدمير الأورام الليفية دون التأثير على الأنسجة المجاورة .</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> فى عام 1996 م اكتشف الأطباء الفرنسيون حقن أورام الرحم الليفية بالقسطرة عن طريق الصدفة عندما طلب أحد جراحي النساء من طبيب الاشعة التداخلية حقن الورم الليفى كإجراء وقائى لتقليل احتمالية النزيف أثناء العملية ففوجئ الجميع بتحسن الأعراض لدى المريضة وحدوث انكماش للورم الليفي مما دفعهم لإلغاء العملية الجراحية والاكتفاء بالحقن.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> ويتم الحقن عن طريق إدخال قسطرة تشبه الأنبوب الدقيق من فتحة لا تتجاوز عدة ملليمترات أعلى شريان الفخذ تحت مخدر موضعي، يتم بعدها الدخول إلى الشريان الرحمى الأيسر ثم الأيمن تحت الأشعة السينية ويتم حقن حبيبات دقيقة صلبة متناهية الصغر، تعمل على سد الشرايين المغذية للورم الليفي مما يسبب ضمور الورم الليفى فى مكانه واختفاء الأعراض المصاحبة له.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> وتصل نسبة النجاح بعد الحقن إلى 90% خاصة لدى السيدات التى تعانى من النزيف المهبلى، حيث يتوقف النزيف بعد أسبوع من الحقن، ويحدث انتظام للدورة الشهرية بعد شهرين لثلاثة أشهر من الحقن، وتصل نسبة انكماش الورم الليفى إلى حوالي 50% في غضون ستة أشهر من الحقن، تزيد إلى 70% من الحجم بعد سنة من الحقن، ويعالج الحقن كل الأورام الليفية من جلسة واحدة، وتقل فرص ارتجاع الورم الليفي بعد الحقن.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> ويمكن لمريضة الورم الليفي الخروج فى نفس اليوم بعد مرور 6 ساعات، فجلسة واحدة تكفي لعلاج كل الأورام الليفية فى نفس الوقت، ويعد حدوث حمل أو وجود التهابات مهبلية أو ارتفاع وظائف الكلى من موانع حقن الورم الليفي، وتشير النتائج الحديثة للأبحاث على إمكانية حدوث الحمل والإنجاب بعد عملية الحقن بنسب جيدة.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> فى عام 1995 قام البرفيسور رافينا و البروفيسور هربرتو أول عملية لعلاج الأورام الليفية للرحم من خلال القسطرة فى فرنسا ومنذ ذلك التاريخ </strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> انتشر حقن الأورام الليفية بنطاق واسع على مبعملستوى العالم وأصبح أحد السبل الأمنة و الفعالة فى القضاء على الأورام الليفية.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> ما هى خطوات عملية قسطرة الحقن: </strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> أولا يتم التحضير لقسطرة الحقن بعمل عدة تحاليل للإطمئنان على معدل سيولة الدم وو ظائف الكلى.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> تقل احتمالية حدوث أورام ليفية أخرى بعد الحقن.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> صيام كامل عن الأكل و الشرب لمدة لا تقل عن 8 ساعات.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> التواجد فى المستشفى صباح يوم العملية.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> يتم إجراء عملية حقن الشريان الرحمى المغذى للورم الليفى فى غرفة قسطرة مجهزة داخل المستشفى.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> يتم إعطاء المريضة حقنة بسيطة من المخدر الموضعى أعلى الفخذ الأيمن وفى بعض الأحيان الأيسر وتجرى العملية و المريضة فى وعى كامل</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> لا تشعر المريضة بأى ألام أثناء العملية حيث أن القسطرة تكون داخل الشرايين ولا تسبب أى ألام للمريضة و لا تحتاج المريضة على الإطلاق للتخدير الكلى.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> يتم إدخال القسطرة من خلال الشريان الفخذى الأيمن و يتم اختيار الشريان الرحمى الأيمن و الأيسر بعناية.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> يتم حقن بعض المواد الصلبة المتناهية الصغر لغلق الأوعية الدموية المغذية للورم الليفى مع الحفاظ على شرايين الرحم.( حيث تتميز شرايين الورم الليفى (بكبر حجمها و كثرة تدفق الدم اليها و ذلك مقارنة بشرايين الرحم الطبيعية)</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> بعد عملية الحقن بست ساعات تستطيع المريضة الوقوف و المشى وتعود للمنزل مساء يوم الحقن أو اليوم التالى مباشرة.</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> يتم إعطاء المريضة بعض الأدوية والمسكنات لمدة أسبوع .</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> يتم الفحص الدورى للمريضة عند ثلاث وستة أشهر وبعد عام من اجراء العملية وذلك بإجراء بعض الأشعات للمتابع</strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> د/ عمرو محمود إستشارى الاشعة التداخلية </strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong> <a href="https://www.dr-amrmahmoud.net/"><u>www.dr-amrmahmoud.net</u></a></strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong><strong><a href="https://www.facebook.com/amrmahmoud197"><u>www.facebook.com/amrmahmoud197</u></a></strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p> <p style="text-align: center"><span style="font-size: 26px"><span style="font-family: 'arial'"><strong></strong></span></span></p></blockquote><p></p>
[QUOTE="العبيير, post: 1525252, member: 13326"] [CENTER][SIZE=7][FONT=arial][B][B] علاج أورام الرحم الليفية بالقسطرة[/B][/B] [B] [B] علاج الأورام الليفية للرحم باستخدام الاشعة التداخلية عن طريق القسطرة:[/B] [B] ماذا تعرفون عن الأورام الليفية للرحم[/B] [B] هى أورام حميدة تخرج من الجدار العضلى للرحم وأسباب حدوثها غير معلومة للان ولكن تظل الأسباب الجينية أحد العوامل الرئيسية فى حدوثها. وقد ربطت بعض النظريات العلمية بين السمنة و السيدات ذوات البشرة السمراء وبين ظهور الورم الليفى. يعتمد نمو الورم الليفى على الهرمونات الأنثوية كالاستروجين و البروجيسترون و غالبا ما لا تسبب هذه الأورام أى أعراض و غالبا لا تحتاج الى علاج. [/B] [B] وتصنف تبعا لأماكن تواجدها فى الرحم إلى::[/B] [B] أورام ليفية داخل تجويف الرحم.[/B] [B] أورام ليفية داخل الجدار العضلى للرحم.[/B] [B] أورام ليفية خارج جدار الرحم.[/B] [B] أعراض الأورام الليفية:[/B] [B] لحسن الحظ تتميز معظم الأورام الليفية بعدم مصاحبتها لأية أعراض[/B] [B] و غالبا ما يتم اكتشافها بالصدفة عند اجراء بعض الفحوصات الأخرى لأى سبب أخر .[/B] [B] تظهر الأعراض المصاحبة للورم الليفى فى نسبة تتراوح ما بين[/B] [B] 20-25% من المريضات و أهم هذه الأعراض هى : [/B] [B] اضطرابات الدورة الشهرية (من حيث زيادة كمية الدم أو عدد أيام الطمث) مما يكون سببا مباشرا للأنيميا والضعف العام.[/B] [B] ألام أسفل البطن .[/B] [B] زيادة عدد مرات التبول و ذلك نتيجة لضغط الورم على المثانة[/B] [B] الإمساك المزمن وذلك نتيجة لضغط الورم على المستقيم[/B] [B] تأخر الإنجاب , الإجهاض المتكرر أو الولادة المبكرة . زيادة عدد مرات التبول و ذلك نتيجة لضغط الورم على المثانة[/B] [B] زيادة فى حجم محيط البطن و بروزه[/B] [B] .فى بعض الأحيان ألام أثناء الجماع [/B] [B] يتم تشخيص الورم الليفى عن طريق[/B] [B] فحص الرنين المغناطيسي حيث يعد الأحدث و الأدق فى تشخيص الأورام الليفية و معرفة عددها ومكانها بدقة و هل هناك أى أمراض أخرى مصاحبه داخل الرحم أو فى الحوض [/B] [B] فحص الموجات الصوتية (السونار) و ذلك عن طريق البطن أو المهبل .[/B] [B] المنظار الرحمى : وهو منظار يدخل من عنق الرحم لتشخيص أورام تجويف الرحم أو أحذ العينات اذا استدعى الأمر .[/B] [B] المنظار الجراحى : وهو يستخدم فى تشخيص و استئصال الورم الليفى .[/B] [B] تختلف طريقة التدخل العلاجى للأورام الليفية تبعا للعديد من العوامل أهمها مدى معاناة المريضة من الأعراض المصاحبة للورم الليفى ’ عدد الأورام الليفية وحجمها وأماكن تواجدها ورغبة المريضة فى الحفاظ على قدرتها الأنجابية أو الحفاظ على الرحم.[/B] [B] وتتدرج الطرق العلاجية بداية من الطرق التقليدية مثل[/B] [B]المتابعة[/B] [B] و ذلك فى معظم الحالات حيث أن معظم الأورام الليفية لا تصاحبها أية أعراض وهنا نكتفى بمتابعة معدل نموها.[/B] [B] العلاج الدوائي[/B] [B] و هو علاج هرمونى هدفه تثبيط نشاط الهرمونات اللازمه لنمو الورم الليفى وغالبا ما تعود الأعراض بمجرد التوقف عن تناول هذه الأدوية.[/B] [B] الطب البديل[/B] [B] لا يوجد أى بحوث علمية منشورة تثبت فاعلية العلاجات العشبية أو الغذائية فى علاج الأورام الليفية.[/B] [B] العلاج الجراحى :;[/B] [B] استئصال الورم الليفي ( عن طريق الجراحه المفتوحة أو منظار الرحم أو منظار البطن).[/B] [B] استئصال الرحم وهو الخيار الأخير فى علاج الأورام الليفية الحميدة .[/B] [B] العلاجات الحديثة " الاشعة التداخلية " :[/B] [B] • حقن الشريان الرحمى المغذى لللورم الليفي من خلال القسطرة وهى الثورة الأحدث فى علاج الأورام الليفية حيث أنها تتم بدون جراحة وباستخدام التخدير الموضعى.[/B] [B] الموجات الصوتية الموجهه عالية التردد وذلك عن طريق توجيه جرعات عالية من الموجات الفوق صوتية لتدمير الأورام الليفية دون التأثير على الأنسجة المجاورة .[/B] [B] فى عام 1996 م اكتشف الأطباء الفرنسيون حقن أورام الرحم الليفية بالقسطرة عن طريق الصدفة عندما طلب أحد جراحي النساء من طبيب الاشعة التداخلية حقن الورم الليفى كإجراء وقائى لتقليل احتمالية النزيف أثناء العملية ففوجئ الجميع بتحسن الأعراض لدى المريضة وحدوث انكماش للورم الليفي مما دفعهم لإلغاء العملية الجراحية والاكتفاء بالحقن.[/B] [B] ويتم الحقن عن طريق إدخال قسطرة تشبه الأنبوب الدقيق من فتحة لا تتجاوز عدة ملليمترات أعلى شريان الفخذ تحت مخدر موضعي، يتم بعدها الدخول إلى الشريان الرحمى الأيسر ثم الأيمن تحت الأشعة السينية ويتم حقن حبيبات دقيقة صلبة متناهية الصغر، تعمل على سد الشرايين المغذية للورم الليفي مما يسبب ضمور الورم الليفى فى مكانه واختفاء الأعراض المصاحبة له.[/B] [B] وتصل نسبة النجاح بعد الحقن إلى 90% خاصة لدى السيدات التى تعانى من النزيف المهبلى، حيث يتوقف النزيف بعد أسبوع من الحقن، ويحدث انتظام للدورة الشهرية بعد شهرين لثلاثة أشهر من الحقن، وتصل نسبة انكماش الورم الليفى إلى حوالي 50% في غضون ستة أشهر من الحقن، تزيد إلى 70% من الحجم بعد سنة من الحقن، ويعالج الحقن كل الأورام الليفية من جلسة واحدة، وتقل فرص ارتجاع الورم الليفي بعد الحقن.[/B] [B] ويمكن لمريضة الورم الليفي الخروج فى نفس اليوم بعد مرور 6 ساعات، فجلسة واحدة تكفي لعلاج كل الأورام الليفية فى نفس الوقت، ويعد حدوث حمل أو وجود التهابات مهبلية أو ارتفاع وظائف الكلى من موانع حقن الورم الليفي، وتشير النتائج الحديثة للأبحاث على إمكانية حدوث الحمل والإنجاب بعد عملية الحقن بنسب جيدة.[/B] [B] فى عام 1995 قام البرفيسور رافينا و البروفيسور هربرتو أول عملية لعلاج الأورام الليفية للرحم من خلال القسطرة فى فرنسا ومنذ ذلك التاريخ [/B] [B] انتشر حقن الأورام الليفية بنطاق واسع على مبعملستوى العالم وأصبح أحد السبل الأمنة و الفعالة فى القضاء على الأورام الليفية.[/B] [B] ما هى خطوات عملية قسطرة الحقن: [/B] [B] أولا يتم التحضير لقسطرة الحقن بعمل عدة تحاليل للإطمئنان على معدل سيولة الدم وو ظائف الكلى.[/B] [B] تقل احتمالية حدوث أورام ليفية أخرى بعد الحقن.[/B] [B] صيام كامل عن الأكل و الشرب لمدة لا تقل عن 8 ساعات.[/B] [B] التواجد فى المستشفى صباح يوم العملية.[/B] [B] يتم إجراء عملية حقن الشريان الرحمى المغذى للورم الليفى فى غرفة قسطرة مجهزة داخل المستشفى.[/B] [B] يتم إعطاء المريضة حقنة بسيطة من المخدر الموضعى أعلى الفخذ الأيمن وفى بعض الأحيان الأيسر وتجرى العملية و المريضة فى وعى كامل[/B] [B] لا تشعر المريضة بأى ألام أثناء العملية حيث أن القسطرة تكون داخل الشرايين ولا تسبب أى ألام للمريضة و لا تحتاج المريضة على الإطلاق للتخدير الكلى.[/B] [B] يتم إدخال القسطرة من خلال الشريان الفخذى الأيمن و يتم اختيار الشريان الرحمى الأيمن و الأيسر بعناية.[/B] [B] يتم حقن بعض المواد الصلبة المتناهية الصغر لغلق الأوعية الدموية المغذية للورم الليفى مع الحفاظ على شرايين الرحم.( حيث تتميز شرايين الورم الليفى (بكبر حجمها و كثرة تدفق الدم اليها و ذلك مقارنة بشرايين الرحم الطبيعية)[/B] [B] بعد عملية الحقن بست ساعات تستطيع المريضة الوقوف و المشى وتعود للمنزل مساء يوم الحقن أو اليوم التالى مباشرة.[/B] [B] يتم إعطاء المريضة بعض الأدوية والمسكنات لمدة أسبوع .[/B] [B] يتم الفحص الدورى للمريضة عند ثلاث وستة أشهر وبعد عام من اجراء العملية وذلك بإجراء بعض الأشعات للمتابع[/B] [B] د/ عمرو محمود إستشارى الاشعة التداخلية [/B] [B] [URL='https://www.dr-amrmahmoud.net/'][U]www.dr-amrmahmoud.net[/U][/URL][/B] [B][URL='https://www.facebook.com/amrmahmoud197'][U]www.facebook.com/amrmahmoud197[/U][/URL][/B] [B][/B][/B][/FONT][/SIZE][/CENTER] [/QUOTE]
الإسم
التحقق
رد
الرئيسية
المنتديات
.| ســـوق البُريمِي |.
,, البُرِيمِي لـِ التّجـارَةِ العامة ,,
علاج أورام الرحم الليفية بالقسطرة
أعلى
